住院病历范文（住院治疗病历总结）
本次住院治疗是一位56岁女性患者因妇科肿瘤复发而入院接受手术治疗。患者自述，在近期出现不适症状，如下腹部胀痛，里急后重等，并有明显的阴道流血现象。其前次治疗为放疗和化疗，但并未见显著疗效。根据此前相关检查结论，建议考虑行腹腔镜手术进一步治疗。入院后，我们立即对患者进行全面检查和评估，并制定了个性化的治疗方案。
主要临床表现
患者入院后，上腹隆起明显，肝肿大相对明显（肋缘下3公分）。盆腔灼热有压痛，宫颈外乘、左阴唇肿胀，明显触痛、质硬；肛门指诊阴性。
实验室检查：血常规正常，肝功能酶、肾功能酶正常。CA125：398.3 IU/mL。盆腔B超：左附件多房占位约7*4cm，右附件不规则占位约4.5*4 cm。
主要诊断和治疗方案
诊断：右侧卵巢恶性肿瘤转移性肿物。
治疗方案：
术前准备：术前常规检查，颈部、胸部、腹部平扫，肺功能及心电图检查均正常。根据上述检查结果，计划行腹腔镜下右侧附件切除术，了解并签署术前知情同意书。
术中情况：经V字隆起置入带角腹腔镜，入路良好。肿块位于右侧附件位置，大小为6*7cm，与宫旁卵巢间隙不清，同时邻近直肠。在彻底疏通盆腔粘连、清理肠系膜下组织后，将肿物完全切除。术中未出现明显出血、肠道穿孔等并发症。手术时间为135分钟，失血量约80mL。
术后治疗：肿瘤切片病理检查：右侧成熟性畸胎瘤，胚胎癌成分约30%；右侧附件恶性卵巢表皮纤维样变。考虑行化疗四周期治疗。普乐安定Cont.1mg/Kg进入静脉，于术后3h撤离管路，患者顺利苏醒，并进食流食。
治疗效果和预后
治疗后，患者的下腹部胀痛、阴道流血等症状均明显缓解，且在随访期间未发现复发和转移情况。化疗方案顺利实施，四周期治疗结束后患者出院。预后良好，建议患者定期进行复查和治疗方案调整。
结论
对于肿瘤患者而言，定期的体检和检查非常重要，及早发现病情变化，可以有效提高治疗效果和预后。在个性化治疗方案的制定过程中，需要结合患者的具体情况和病史，制定科学合理的治疗方案，保证治疗的有效性和安全性。